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Envejecimiento cutáneo: causas y signos

El envejecimiento cutáneo es un proceso que afecta la piel y los órganos internos, se trata de un deterioro progresivo de las funciones de la piel a nivel molecular que termina en la muerte de las células.

Hay dos causas de envejecimiento de la piel, el cutáneo intrínseco que es por la consecuencia del paso del tiempo, se asocia a una disminución de la capacidad protectora de la piel y respuesta a los estímulos; y el envejecimiento extrínseco que se debe a factores externos como  el sol, la polución y tabaco, siendo el primero el más agresivo y por el cual se produce el foto envejecimiento.

Envejecimiento cutáneo: causas y signos

El envejecimiento intrínseco se caracteriza por rasgos distintivos que lo diferencian de una piel joven, a saber:

•    Piel seca, pálida y con arrugas finas
•    Falta de elasticidad
•    Aplanamiento celular en la unión dermoepidermica
•    Menor cantidad de células de Langerhans y melanocitos
•    Queratinocitos aplanados y corneocitos poco adheridos
•    Disminución de la hidratación en la capa cornea
•    Perdida de fibroblastos
•    Alteración en la cantidad y calidad de colágeno
•    Aumento de la producción de radicales libres que alteran el ADN y su reparación dando como consecuencia el fotoenvejecimiento
•    Angiomas seniles
•    Queratosis seborreica

Por su parte, el foto envejecimiento es el daño solar que se acumula con el paso del tiempo, tiene la particularidad de generar en la piel estas alteraciones:

•    Arrugas finas que se tornan en surcos profundos con el tiempo
•    Manchas
•    Resequedad
•    Perdida de tonicidad
•    Coloración amarillenta
•    Lentigos
•    Efélides
•    Aspecto acartonado
•    Disminución en la curación de las heridas
•    Telangestasias
•    Fragilidad cutánea
•    Aumento de las probabilidades de padecer pre-cáncer cutáneo

Estas consecuencias dependen de la cantidad de exposición solar que ha tenido la piel y el biotipo cutáneo, ya que las pieles más sensibles al problema son las más claras, que tienen estilos de vida al aire libre y que viven en climas soleados.

La radiación UV del sol afecta notablemente los queratinocitos, melanocitos y fibroblastos, causando las manchas de la edad y lentigos solares que pueden transformarse en lesiones malignas.

Una piel involutiva muestra modificaciones notorias en sus diferentes capas dérmicas. Además de todo esto, en la piel involutiva se pueden diferenciar dos zonas bien delimitadas que son la piel senil oculta y la expuesta, cada una de ellas con signos distintivos. En la piel senil oculta se nota una sequedad moderada, color blancoamarillento translucido, elevación de la piel al plegado y un rebote lento, nevos rubí y verrugas seborreicas.

En la piel senil expuesta podemos encontrar una sequedad extrema, descamación, arrugas, surcos profundos y pliegues, también un notorio adelgazamiento de la piel y atrofia. La piel expuesta tiene un color amarillento opaco, muestra  envejecimiento cutáneo, cutis romboidal, elevación fácil al plegado y un rebote muy tardío; también hay máculas hiperpigmentadas, acrómicas y purpúricas; cicatrices, hiperplascia sebácea, verrugas seborreicas, queratosis actínica y léntigos malignos.

La piel involutiva muestra dos tipos de arrugas: una profunda que se ve en las zonas que están expuestas y al estirarla no desaparece; otra superficial que se nota en las zonas de menor exposición o cubiertas, la cual desaparece con el estiramiento.

El tabaquismo acrecienta este proceso de envejecimiento de la piel y otorga una mayor profundidad a los surcos y arrugas, las cuales son mayores en relación al número de paquetes de cigarrillos que se fumen anualmente.

Los efectos nocivos del tabaco tienen dos mecanismos de acción:
Por efectos sobre la vasculatura de la dermis y epidermis y por un aumento de las arrugas perilabiales.

No hay que olvida que los efectos del sol y del tabaco son acumulables.




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